موقع الصدى
قد لا يكون نقص فيتامين د واضحا دائما، فبعض الأشخاص لا يشعرون بأي أعراض على الإطلاق، بينما قد يظهر لدى آخرين على شكل آلام في العظام أو العضلات، ضعف عضلي وتعب عام. ولهذا قد يختلط الأمر أحيانا بين نقص فيتامين د وبين الإجهاد أو مشاكل المفاصل والعضلات الأخرى.
لكن كيف يكون الألم المرتبط بنقص فيتامين د؟ وهل يمكن معرفة النقص من طبيعة الألم وحدها؟
كيف تكون آلام نقص فيتامين د؟
لا توجد طريقة واحدة ثابتة يشعر بها جميع الأشخاص، لكن الألم المرتبط بنقص فيتامين د عندما يكون النقص شديدا قد يكون أقرب إلى ألم عميق أو منتشر في العظام، وليس بالضرورة ألما حادا في مفصل محدد.
وقد يشعر الشخص بألم أو انزعاج في مناطق مختلفة، مثل:
أسفل الظهر.
الحوض.
الساقين.
الأضلاع.
الكتفين.
الذراعين.
وفي بعض الحالات، يكون الألم منتشرا وغير محدد بوضوح، ما يجعل من الصعب تحديد مصدره.
ويحدث ذلك لأن فيتامين د يلعب دورا أساسيا في تنظيم الكالسيوم والفوسفات والحفاظ على صحة العظام. وعندما يكون النقص شديدا أو مستمرا، قد تتأثر عملية تمعدن العظام، وهي حالة تعرف عند البالغين باسم لين العظام (Osteomalacia)، وقد تسبب ألما في العظام وضعفا في العضلات.
هل يكون الألم في المفاصل؟
يمكن أن يشعر الشخص الذي يعاني من نقص فيتامين د بآلام أو تيبس في مناطق حول المفاصل، لكن ألم المفاصل ليس علامة خاصة بنقص فيتامين د.
فآلام الركبة أو الكتف أو اليدين قد يكون لها أسباب عديدة، مثل خشونة المفاصل، الالتهابات، الإصابات أو أمراض أخرى.
لذلك لا يمكن تشخيص نقص فيتامين د اعتمادا على وجود ألم في المفاصل وحده.
ألم العضلات.. علامة أخرى محتملة
من الأعراض التي قد ترافق النقص الشديد في فيتامين د ضعف العضلات أو الألم العضلي.
وقد يلاحظ الشخص أن الأنشطة التي كانت سهلة سابقا أصبحت أكثر إرهاقا، أو يجد صعوبة في النهوض من الكرسي، أو صعود الدرج، أو المشي لمسافات طويلة.
ويعتقد أن فيتامين د له دور في وظيفة العضلات، لذلك يمكن أن يؤدي نقصه الشديد إلى ضعف عضلي، وليس مجرد ألم.
هل يسبب نقص فيتامين د ألما في الساقين؟
نعم، يمكن أن تظهر آلام العظام أو العضلات في الساقين لدى بعض الأشخاص الذين لديهم نقص شديد، لكن ألم الساق وحده لا يعني وجود نقص فيتامين د.
فالألم قد ينتج أيضا عن مشاكل في العضلات أو الأعصاب أو الدورة الدموية أو المفاصل، وغيرها من الأسباب.
ولهذا فإن استمرار الألم أو تكراره يحتاج إلى تقييم طبي بدل افتراض أن السبب هو نقص الفيتامين.
ماذا عن ألم الظهر؟
يعد ألم الظهر من أكثر أنواع الألم شيوعا، وله أسباب كثيرة، ولذلك لا يمكن اعتباره علامة مؤكدة على نقص فيتامين د.
لكن في حالات نقص فيتامين د الشديد الذي يؤدي إلى لين العظام، قد يظهر ألم عظمي منتشر، ومن ضمنه ألم في أسفل الظهر أو الحوض.
وبالتالي، فإن وجود ألم ظهر مستمر مع أعراض أخرى مثل ضعف العضلات أو عوامل تزيد احتمالية نقص فيتامين د قد يدفع الطبيب إلى طلب فحص مستوى الفيتامين.
هل يسبب نقص فيتامين د التعب؟
يمكن أن يترافق نقص فيتامين د مع التعب والإرهاق، لكن التعب أيضا عرض غير محدد وله أسباب كثيرة، منها فقر الدم، اضطرابات الغدة الدرقية، قلة النوم، بعض الأمراض المزمنة أو التوتر.
لذلك لا يمكن استخدام التعب وحده لتشخيص نقص فيتامين د.
هل يمكن معرفة نقص فيتامين د من الأعراض فقط؟
لا. الأعراض قد تثير الشك، لكنها لا تؤكد الإصابة.
ويستخدم عادة فحص الدم لقياس مستوى 25-hydroxyvitamin D (25-OH vitamin D) لتقييم مستوى فيتامين د في الجسم.
من الأشخاص الأكثر عرضة لنقص فيتامين د؟
يزداد احتمال انخفاض مستويات فيتامين د لدى بعض الفئات، ومنها الأشخاص الذين لا يتعرضون للشمس بشكل كاف، وكبار السن، والأشخاص ذوو البشرة الداكنة، ومن يعانون من بعض اضطرابات امتصاص الدهون أو أمراض الكبد والكلى، إضافة إلى الأشخاص الذين لديهم عوامل أخرى تؤثر في إنتاج أو امتصاص فيتامين د.
